104年:醫學一(2)

曼森裂頭絛蟲( Spirometra mansonoides )那些發育時期的蟲體可以感染人? ①六鈎幼蟲卵②似囊尾幼蟲( cysticercoid ) ③原尾幼蟲( procercoid ) ④長尾幼蟲( plerocercoid )

A①②
B①③
C②④
D③④

詳細解析

本題觀念:

本題考察曼森裂頭絛蟲(Spirometra mansonoides,廣義包含 Spirometra 屬)的生活史,特別是哪些幼蟲期可感染人類。人類在此蟲的生活史中扮演第二中間宿主或旁宿主(paratenic host)的角色,無法成為最終宿主。

選項分析

各選項列出的四種發育時期:

  1. 六鈎幼蟲卵(oncosphere egg):蟲卵孵化前的六鈎幼蟲,需在水中孵化為鈎球幼蟲(coracidium),無法直接感染人。
  2. 似囊尾幼蟲(cysticercoid):此為絛蟲(尤其 Cyclophyllidea 目)的幼蟲形式,Spirometra 屬為 Pseudophyllidea 目,其幼蟲形式為 procercoid 和 plerocercoid,不具 cysticercoid
  3. 原尾幼蟲(procercoid):在第一中間宿主(橈足類 Cyclops)體內發育,含有原尾(cercomer)。人類若誤飲含感染 Cyclops 的水,可攝入 procercoid,在人體內繼續發育為 plerocercoid(裂頭幼蟲/sparganosis)。✅
  4. 長尾幼蟲(plerocercoid / sparganum):在第二中間宿主(蛙、蛇、魚等)的肌肉或皮下組織中,稱為裂頭幼蟲(spa

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