在臨床上有一部分的小孩因類胰島素成長因子（ insulin-like growth factor; IGF-1 ）的缺乏，因此造成生長發育遲緩的現象，下列何種藥物可以用來促進其生長發育？

本題觀念：

類胰島素成長因子（insulin-like growth factor-1, IGF-1）缺乏症（又稱「原發性 IGF-1 缺乏症」或「Laron 症候群」）的病因在於：生長激素（growth hormone, GH）受體缺陷或 GH 訊號傳遞障礙，導致無法正常合成 IGF-1，因而造成生長遲緩。本題正確答案為 (C) Mecasermin。

選項分析

(A) 重組人類生長激素（recombinant human growth hormone） 重組 GH 用於治療因 GH 本身分泌不足（GH deficiency）造成的生長遲緩。其作用機轉是：外源性 GH → 刺激肝臟與軟骨細胞合成並釋放 IGF-1 → 促進生長。 然而，若患者的問題是 IGF-1 缺乏（如 GH 受體突變、GH 訊號通路缺陷，即 Laron 症候群），重組 GH 給予後仍無法正常轉化為 IGF-1，因此無效。此選項錯誤。

(B) Octreotide Octreotide 是體抑素（somatostatin）類似物，作用為抑制 GH 分泌，用於治療肢端肥大症（acromegaly）（GH 過多）或類癌腫瘤的症狀控制。Octreotide 會進一步壓制 GH 與 IGF-1，對 IGF-1 缺乏患者完全沒有療

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