104年:醫學二(2)

有關前列腺癌的敘述,下列何者錯誤?

A結節性增生( nodular hyperplasia )是常見的癌前病變
B大多數為腺癌( adenocarcinoma )
C好發的位置是周邊區( peripheral zone )
D其骨轉移常是成骨性( osteoblastic )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考核前列腺癌(prostate cancer)的基本病理與臨床特徵,包括癌前病變、組織類型、好發部位及骨轉移特性。

選項分析

(A) 結節性增生(nodular hyperplasia)是常見的癌前病變 ❌(此為錯誤敘述,為正確答案) 結節性增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)不是前列腺癌的癌前病變。前列腺癌真正的癌前病變是高度前列腺上皮內贅生物(high-grade prostatic intraepithelial neoplasia, HGPIN)。BPH 好發於移行區(transition zone),而前列腺癌主要起源於周邊區(peripheral zone),兩者發生部位和病理機轉均不同。✅ 本選項敘述錯誤,為反向題正確答案。

(B) 大多數為腺癌(adenocarcinoma) ✅(正確敘述) 前列腺癌中超過 95% 為腺癌(adenocarcinoma),主要為腺泡腺癌(acinar adenocarcinoma)。此敘述正確。

(C) 好發的位置是周邊區(peripheral zone) ✅(正確敘述) 約 70% 的前列腺癌起源於周邊區(posterior peripheral zone),這也是直腸指診(digita

...(解析預覽)...