產生腸毒素的大腸桿菌，其對熱穩定的毒素，有下列何種作用機制？

本題觀念：

本題考產腸毒素大腸桿菌（enterotoxigenic Escherichia coli, ETEC）的耐熱性毒素（heat-stable toxin, ST）作用機制。ST 的作用是活化次級信號分子（second messenger）cGMP，這是其與耐熱不穩定性毒素（heat-labile toxin, LT 活化 cAMP）的重要鑑別點。

選項分析

(A) 溶解脂肪，打破細胞膜 這是細胞溶解型毒素（cytolytic toxin）或磷脂酶（phospholipase）的機制，如 Clostridium perfringens 的 alpha toxin（卵磷脂酶）。ST 並非此類毒素。

(B) 抑制蛋白質的合成 這是 Shiga toxin（志賀毒素）和 Diphtheria toxin（白喉毒素）的機制。ST 的作用靶點在腸道上皮細胞的鳥苷酸環化酶（guanylate cyclase），而非核糖體。

(C) 活化發炎反應（inflammation） 這不是 ST 的主要作用機制。ST 引起的腹瀉主要是分泌性腹瀉（secretory diarrhea），並非藉由發炎反應介導，這也是 ETEC 腹瀉無明顯腸黏膜破壞、無血便的原因。

(D) 活化次級信號分子 ✅ 正確答案 ST 的作用機制

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