104年:醫學一(1)

下列有關 Streptococcus pyogenes 的敘述,那一項錯誤?

AGroup-specific carbohydrate 又稱 Lancefield group 抗原是用來區分毒性及非毒性 Group A Streptococcus 的分類標準
BM protein 是用來區分不同種類 Group A Streptococcus 的抗原之一
CM-like surface proteins 因菌種不同而表現也不一致
D並非每一支不同亞型的 Group A Streptococcus 都會產生莢膜( capsule)

詳細解析

本題觀念:

本題考 Streptococcus pyogenes(化膿性鏈球菌,即 Group A Streptococcus, GAS)的分類與抗原特性。重點在於 Lancefield group A 多醣抗原(Group-specific carbohydrate)的功能是「區分不同鏈球菌群(group)」,而非用來區分「毒性與非毒性」;M 蛋白(M protein)才是用來區分 GAS 亞型(serotype)的主要依據。選項 A 敘述有誤,即本題答案。

選項分析

(A) Group-specific carbohydrate 又稱 Lancefield group 抗原是用來區分毒性及非毒性 Group A Streptococcus 的分類標準 ❌(答案) 此敘述錯誤。Lancefield group A 多醣抗原(由多聚鼠李糖骨架 + N-乙醯葡糖胺側鏈組成)是用來**區分不同鏈球菌群(group A, B, C, D, …)**的,即判斷菌株屬於哪一個 Lancefield group。它是所有 GAS 菌株共同具有的保守結構(conserved antigen),並非用來區分毒性/非毒性的標準。用來區分 GAS 亞型(serotype)的抗原是 M 蛋白(M protein),而毒性的強弱與多種毒力因子相關(如 M 蛋白、鏈球菌溶血

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