藉由改善飲用水系統最能達到防治下列何種寄生蟲之感染？

本題觀念：

本題考查各寄生蟲的感染途徑與防治策略，重點在於辨識「改善飲用水系統」最能有效防治哪一種寄生蟲感染。需要掌握各蟲的感染路徑（糞-口、食物、皮膚穿透、節肢動物媒介等）。

選項分析

(A) 旋毛蟲（Trichinella spiralis） → 旋毛蟲主要透過食用未煮熟的受感染肉類（特別是豬肉、野豬、熊肉等）感染人體，幼蟲包囊存在於肌肉組織中。感染路徑是食物（undercooked meat），與飲用水無關。改善飲用水對預防旋毛蟲症無效。

(B) 麥地那線蟲（Dracunculus medinensis） → 正確答案。麥地那線蟲（又稱幾內亞蟲、guinea worm）的感染途徑直接與飲用水有關：

1. 感染性幼蟲（L3 期）寄生於淡水橈足類（copepods，俗稱水蚤）體內
2. 人類飲用含有感染性橈足類的未過濾水源即遭感染
3. 胃酸消化橈足類後，幼蟲穿透腸壁，在體腔內發育為成蟲（約 12 個月）
4. 成蟲（主要是雌蟲，長達 60–100 cm）遷移至下肢皮下，造成水泡
5. 蟲體透過皮膚創口緩慢伸出，此時若傷口接觸水源，蟲體釋放幼蟲回到水中，完成循環

預防核心：改善飲用水系統（提供安全水源、過濾布/砂濾除去橈足類、或使用安全的地下水井）直接切斷感染鏈。WHO 已將麥地那線蟲病列為即將根絕的疾病，主要

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