下列有關藥物動力學的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考核藥物動力學(pharmacokinetics)的基本原理，包含腎臟排泄的 pH 效應、首渡效應(first-pass effect)、血漿蛋白結合力與藥物交互作用的關聯，以及白蛋白(albumin)對藥物代謝的影響。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 酸性的藥物在鹼性尿液中較易排出 ✅ 正確陳述。 藥物的腎臟排泄受尿液 pH 影響。弱酸性藥物（如 Aspirin、Warfarin）在鹼性尿中解離度增加，帶電荷的離子型無法被腎小管再吸收，因此排泄加速。此為「離子捕捉(ion trapping)」原理。同理，弱鹼性藥物在酸性尿中排泄增加。

(B) 靜脈注射給藥沒有首渡效應（first-pass effect） ✅ 正確陳述。 首渡效應是指口服藥物進入全身循環之前，先在腸壁及肝臟被大量代謝，使生體可用率降低。靜脈注射直接進入體循環，完全繞過胃腸道與肝臟的首渡代謝，因此沒有首渡效應，生體可用率為 100%。

(C) 血漿蛋白結合力高的藥物比較不易與其他藥物產生交互作用 ❌ 錯誤陳述（本題答案）。 事實恰恰相反：血漿蛋白結合力高的藥物反而更容易與其他藥物產生蛋白質競爭置換(competitive protein displacement)交互作用。當兩種高蛋白結合藥物同時使用時，

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