104年:醫學二(1)
生長激素( growth hormone )具有促進脂肪和碳水化合物代謝的作用,主要係間接透過下列何種激素的作用來產生的?
A促甲狀腺激素( thyroid-stimulating hormone; TSH )
B促腎上腺皮質激素( adrenocorticotropic hormone; ACTH )
C促腎上腺皮質釋放激素( corticotropin-releasing hormone; CRH )
D第一型類胰島素成長因子( insulin-like growth factor; IGF-1 )
詳細解析
本題觀念:
本題考生長激素(growth hormone, GH)對脂肪和碳水化合物代謝的間接調控機制,核心為 GH 主要透過誘導肝臟產生第一型類胰島素成長因子(insulin-like growth factor-1, IGF-1)(又稱 Somatomedin C)來介導其促生長和代謝效應。
選項分析
(A) 促甲狀腺激素(thyroid-stimulating hormone, TSH) TSH 由腦下垂體前葉分泌,刺激甲狀腺分泌 T₃/T₄,調節基礎代謝率,與 GH 的脂肪和碳水化合物代謝間接效應並無直接關聯。GH 不透過 TSH 產生其代謝作用。
(B) 促腎上腺皮質激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH) ACTH 由腦下垂體前葉分泌,刺激腎上腺皮質分泌糖皮質素(glucocorticoids),雖然糖皮質素也影響代謝,但此並非 GH 介導代謝作用的主要間接途徑。
(C) 促腎上腺皮質釋放激素(corticotropin-releasing hormone, CRH) CRH 由下視丘(hypothalamus)分泌,刺激腦下垂體前葉釋放 ACTH,屬下視丘–腦垂體–腎上腺(HPA)軸調控,與 GH 的代謝作用間接途徑無關。
**(D) 第一型類胰島素成長因子(insulin-li
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