足月兒之生理性黃疸，黃疸數值尖峰通常於何時出現？

本題觀念：

足月兒生理性黃疸(physiological jaundice)是新生兒期最常見的生理現象，由於出生後紅血球破壞增加（胎兒血紅素 fetal hemoglobin 代謝）與新生兒肝臟葡萄糖醛酸轉移酶(glucuronosyltransferase)功能尚未成熟，導致非結合型膽紅素(unconjugated bilirubin)暫時性上升。

選項分析

(A) 出生 6小時內 ❌ 出生6小時內出現黃疸通常代表病理性原因（如溶血性疾病：ABO/Rh 血型不合），生理性黃疸不會在此期間達到尖峰。

(B) 出生 12 小時內 ❌ 出生12小時內出現或尖峰黃疸同樣屬病理性範疇，而非生理性黃疸的時間點。

(C) 出生 24 小時內 ❌ 出生24小時內出現的黃疸定義為病理性黃疸，需立即評估原因（溶血、感染等）。生理性黃疸的黃疸出現時間為出生後24小時之後。

(D) 出生 2～5天內 ✅（正確答案） 足月兒生理性黃疸的膽紅素尖峰通常出現於出生後第3–5天（即2–5天內），平均於第3–4天達最高點。之後逐漸下降，通常於2週內消退。

答案解析

正確答案為 (D) 出生 2～5天內。

足月兒生理性黃疸的典型時間進程：

• 出現時間：出生後 > 24小時（通常第2天）
• 尖峰時間：出生後

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