5歲男孩，腳底出現如圖所示之症狀，下列何者為最適合的診斷？

本題觀念：

本題考查兒童足底皮膚病變的鑑別診斷。5歲男孩的腳底呈現特徵性皮膚病變，需從臨床表現區分幾種常見的足底皮膚疾病，包括青少年足底皮膚炎(juvenile plantar dermatosis)、足癬(tinea pedis)、魚鱗癬(ichthyosis)及乾性濕疹(asteatotic eczema)。

影像分析：

圖片顯示一位兒童雙腳腳底的近距離影像。可見以下特徵：

• 分佈：病變主要集中於前足蹠部（forefoot/ball of foot）及趾墊（toe pads），腳趾縫（toe webs）與足弓（instep/arch）相對完整保留
• 外觀：皮膚呈現光亮（shiny）、潮紅（erythematous）的外觀，表面有細小鱗屑（fine scaling）及淺表裂縫（superficial fissuring）
• 紋路：正常足底皮紋（epidermal ridge pattern）消失，皮膚表面有皺褶感
• 對稱性：雙足受影響，呈現對稱性分佈
• 無滲出：無明顯滲液、水泡或趾縫浸漬，有別於足癬的典型表現

此影像所見高度符合青少年足底皮膚炎（juvenile plantar dermatosis）的典型臨床表現——前足及趾墊的光亮乾燥脫屑，趾縫保留完整。

選項分析

**(A) tinea ped

...（解析預覽）...