105年:醫學四(2)
關於老人自殺相關的敘述,下列何者錯誤?
A65 歲以上之老年族群自殺風險性比其他族群高
B老人往往採取較激烈的自殺方式,而且男性自殺身亡者比例較高
C和其他族群相較之下,老人自殺者較常合併酒精濫用
D失落和身體疾病纏身是老人自殺最常見的促使因素( precipitants )
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出關於老人自殺描述不正確的選項。老人自殺有其特殊流行病學特徵,與其他年齡層有所不同,是精神科和公共衛生的重要議題。
選項分析
(A) 65 歲以上之老年族群自殺風險性比其他族群高 — ✅ 正確陳述。老年族群(尤其 75 歲以上白人男性)的自殺完成率顯著高於其他族群,85 歲以上老年男性的自殺率是一般人群的 5 倍以上。老人嘗試自殺(suicide attempt)的次數雖少,但自殺完成率(completed suicide)卻遠高於年輕族群。
(B) 老人往往採取較激烈的自殺方式,而且男性自殺身亡者比例較高 — ✅ 正確陳述。老年人自殺較少「以威脅為目的」的嘗試行為,選擇的方式往往更具致命性(如槍械),加之老年人身體復原能力差,導致完成自殺比例高。男性老年人自殺死亡率尤其高。
(C) 和其他族群相較之下,老人自殺者較常合併酒精濫用 — ❌ 錯誤陳述(正確答案)。研究顯示,急性飲酒(acute alcohol use)在年輕及中年自殺者中更為常見;老年自殺者在自殺前的急性飲酒比率低於年輕族群。相較於年輕族群,老年自殺者的酒精濫用共病率並不比其他族群更高,反而是憂鬱症、身體疾病、失落事件等才是老人自殺最主要的危險因子。
**(D) 失落和身體疾病纏身是老人自殺最常見的
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