導致手術部位感染（ surgical site infections ）的危險因子，下列何者錯誤？

本題觀念：

手術部位感染（surgical site infection, SSI）的危險因子分為病人相關與手術相關兩大類。常見病人相關危險因子包括：吸菸、肥胖、糖尿病、營養不良、低氧血症、免疫功能低下及高齡。本題問「何者錯誤」，即要找出不是 SSI 危險因子（或具有保護效應）的選項。

選項分析

(A) 手術部位有血腫 ✅ 正確陳述（血腫為 SSI 危險因子） 手術部位血腫提供細菌培養的良好環境，同時影響局部血流，確實增加 SSI 風險。

(B) 低氧血症（hypoxia） ✅ 正確陳述（低氧血症為 SSI 危險因子） 組織氧分壓下降會損害嗜中性球的殺菌能力（氧依賴性殺菌機制），增加感染風險。

(C) 不抽菸的年輕病人 ❌ 錯誤陳述（此為答案） 不抽菸的年輕病人屬於 SSI 的低風險族群，而非危險因子。反之，吸菸才是明確的 SSI 危險因子——菸鹼素（nicotine）引起血管收縮，導致組織缺氧，損害白血球吞噬功能，使感染風險上升約 40%。

(D) 營養不良 ✅ 正確陳述（營養不良為 SSI 危險因子） 低白蛋白血症（hypoalbuminemia）影響免疫功能與傷口癒合，是 SSI 的重要危險因子。

答案解析

SSI 危險因子可記為以下幾大類：

• 局部因素：血腫、壞死組織、異物、

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