63 歲的楊先生在車禍後送到急診，電腦斷層檢查為急性硬腦膜下出血，此時加護病房滿床，醫師檢視每一床的病歷，沒 有找到可以轉出加護病房的病患，醫師考慮把楊先生留在急診暫留區，但知道照顧楊先生不是暫留區醫護人力能夠負荷，目 前附近也找不到其他機構可代為收治這種隨時可能要手術的神經外科病患；此時醫師應如何處理最適當？

本題觀念：

本題為醫學倫理與資源分配情境題，考「加護病房滿床、急性硬腦膜下出血需手術病人無處收治」時，醫師應如何處理。核心考點為：個人責任與系統責任的分層、資源不足時的即時應對，以及倫理上不可接受的方式（如抽籤）。

選項分析

(A) 將楊先生放在暫留區，也只能以現有的醫護人力照顧他 ❌（不適當） 明知現有人力不足以提供楊先生所需的照顧品質，卻消極接受此狀況，違反醫師的照護義務（duty of care）。此為不作為的錯誤。

(B) 請院方向政府提出地區層次資源分配問題 ❌（不適當） 此為正確的系統層次行動，但不是當下楊先生個案的即時解決方案。長遠倡議不能解決眼前緊急問題，此時提出政策建議是緩不濟急的。

(C) 聯絡值班行政人員，調度具相關能力的額外人員至急診給予楊先生暫時性照護 ✅（最適當） 在現有資源框架內，盡力動員可用的額外人力資源（值班行政 → 調度具相關能力人員），為病人提供暫時性照護。這是「在系統限制下盡最大努力」的正確做法——既不放棄病人，也不等待遠水（如政府政策）。醫學倫理要求：在資源匱乏前，應先確認系統是否已盡力調動所有可用資源。

(D) 每個病人都有平等競爭有限資源的機會，讓楊先生與加護病房病人們抽籤 ❌（不適當） 抽籤雖在某些危機標準照護（crisis standards of care）框架下有

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