105年:醫學六(2)
脊椎側彎在胸椎第六節以上,需使用下列何種背架矯正?
A波士頓背架( Boston brace )
B米華基背架( Milwaukee brace )
C泰勒背架( Taylor brace )
D奈特背架( Knight brace )
詳細解析
本題觀念:
脊椎側彎的背架選擇依據脊椎彎曲的頂點(apex)位置決定。Milwaukee 背架(颈環式胸腰薦椎矯形器)適用於頂點位於 T6 或以上的高位胸椎側彎;Boston 背架(胸腰薦椎矯形器,TLSO)僅適用於頂點在 T7~T8 以下的中低位胸椎側彎。
選項分析
(A) 波士頓背架(Boston brace) Boston brace 為 TLSO(thoracolumbosacral orthosis),其設計未延伸至頸部,無法對頂點高於 T8 的彎曲提供有效矯正力。適用範圍為頂點位於 T8 以下。本選項不適用。
(B) 米華基背架(Milwaukee brace) Milwaukee brace 為頸環(cervical ring)式矯形器,結構從骨盆延伸至頸部,可對高位胸椎側彎施加三點矯正力。依據 SRS(Scoliosis Research Society)指引,頂點位於 T8 以上(包括 T6 以上)者,應使用 Milwaukee brace。本選項正確。
(C) 泰勒背架(Taylor brace) Taylor brace 是一種用於胸腰椎支撐、限制屈曲的背架,主要用於骨質疏鬆性脊椎壓迫骨折或姿勢不良,並非脊椎側彎的矯正背架。
(D) 奈特背架(Knight brace) Knight brace(lumb
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