有關腹膜透析和血液透析的優劣點，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）與血液透析（hemodialysis, HD）的比較，為反向題（問哪個陳述錯誤）。需逐一驗證每個選項的正確性，找出錯誤者。

選項分析

(A) 血液透析對於超過濾（ultrafiltration）的控制比較正確 ✅（陳述正確） HD 可精確控制超過濾量（每次透析 3-4 小時，液體移除量可精準設定）。PD 則依賴透析液的滲透壓（主要靠葡萄糖濃度）調節液體移除，受腹膜通透性個體差異影響，精準度較低。此陳述正確，不是答案。

(B) 腹膜透析比較容易發生血脂肪升高 ✅（陳述正確） PD 患者使用高葡萄糖透析液，每天從透析液吸收大量葡萄糖（約 100-200 g/day），刺激肝臟合成三酸甘油脂（triglycerides），且 PD 造成的蛋白質（包括 lipoprotein lipase 相關因子）流失也影響脂質代謝，導致高三酸甘油脂血症（hypertriglyceridemia）較 HD 更常見。此陳述正確，不是答案。

(C) 血液透析比較常有白蛋白流失 ❌（陳述錯誤 → 本題答案） 白蛋白流失在**腹膜透析（PD）**中更為顯著：PD 患者每天透過腹膜流失蛋白質 5-15 g，其中白蛋白佔大部分（每日白蛋白損失可達 8-10 g）。HD

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