核黃疸（kernicterus ）的定義是指間接型膽紅素（ unconjugated bilirubin ）沈積在下列何處？

本題觀念：

本題考核黃疸(kernicterus)的病理定義，即非結合型膽紅素(unconjugated bilirubin)在腦部的沉積部位。

選項分析

(A) 腦膜 腦膜(meninges)是包覆腦和脊髓的膜性結構，並非核黃疸的主要沉積部位。腦膜炎(meningitis)以感染性或免疫性為主，不同於膽紅素神經毒性的機制。→ 錯誤

(B) 基底核 核黃疸的「核（kern）」即指腦部的神經核（nuclei），最經典的沉積部位是基底核（basal ganglia），尤其是蒼白球（globus pallidus）和視丘下核（subthalamic nucleus）。非結合型膽紅素為脂溶性，可穿越血腦屏障（blood-brain barrier），選擇性沉積於此，造成神經元壞死。MRI 可見基底核特徵性高訊號改變。→ 正確答案

(C) 小腦 小腦(cerebellum)並非核黃疸的主要受損部位，雖然小腦齒狀核（dentate nucleus）在嚴重病例可能受波及，但不是定義性的沉積位置。→ 錯誤

(D) 腦室旁 腦室旁（periventricular）白質損傷是**早產兒腦室周圍白質軟化症（periventricular leukomalacia, PVL）**的特徵，主要因缺氧缺血造

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