105年:醫學四(1)

關於自殺的敘述,何者正確?

A男女性自殺企圖( suicide attempt )與自殺死亡( completed suicide )率皆差不多
B自殺企圖男性比女性多,自殺死亡女性比男性多
C自殺企圖男性比女性多,自殺死亡也是男性多
D自殺企圖女性比男性多,自殺死亡男性比女性多

詳細解析

本題觀念:

自殺流行病學中的「性別矛盾(gender paradox of suicide)」:女性自殺企圖(suicide attempt)較多,但男性自殺死亡(completed suicide)較多。這是精神科必考的重要概念。

選項分析

(A) 男女性自殺企圖與自殺死亡率皆差不多 此選項描述男女無差異,與實際流行病學數據完全不符。男女在自殺企圖與死亡率均有顯著差異。此選項錯誤

(B) 自殺企圖男性比女性多,自殺死亡女性比男性多 方向完全相反。實際上是女性自殺企圖多、男性自殺死亡多。此選項錯誤

(C) 自殺企圖男性比女性多,自殺死亡也是男性多 前半段錯誤:自殺企圖是女性較多(約為男性的 2–4 倍),並非男性較多。此選項錯誤

(D) 自殺企圖女性比男性多,自殺死亡男性比女性多 此選項正確描述了自殺的性別矛盾現象:女性自殺企圖約為男性的 2–3 倍,但男性自殺死亡率約為女性的 3–5 倍。此選項正確

答案解析

正確答案為 (D)

自殺的性別矛盾(gender paradox) 是自殺學中最重要的流行病學特徵:

女性男性
自殺企圖(suicide attempt)較多(約 2–3 倍)較少

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