105年:醫學四(1)

自殺風險評估之因子中,那些屬於相對低風險?

A鰥寡
B衝動性之自殺行為
C自責(self blame )
D上吊或跳樓

詳細解析

本題觀念:

自殺風險評估中,各因子的相對風險程度,本題問「相對低風險(lower risk)」的因子。需了解哪些因子是高風險,從而判斷哪個選項屬於相對低風險。

選項分析

(A) 鰥寡(widowed/divorced) 鰥寡是自殺的高風險因子。社會支持網絡(social support)缺乏、孤立感增加,是已知的自殺風險增加因子。Émile Durkheim 的古典自殺學研究即指出婚姻狀態與自殺率的關係,獨居鰥寡者風險顯著高於已婚者。屬於高風險,非本題答案。

(B) 衝動性之自殺行為(impulsive suicidal behavior) 衝動性自殺行為的特點是:行為前計畫不周、預謀期短、通常在情緒高峰時發生。相較於**有計畫的(premeditated)**自殺(行動前長期籌備、計畫周詳、解決善後事宜),衝動性行為者:

  • 使用的方式致死性通常較低
  • 自殺意圖的堅定程度相對較低
  • 介入機會(window of intervention)相對較大 屬於相對低風險,是本題正確答案。

(C) 自責(self-blame) 自責(self-blame)是抑鬱情緒的核心症狀,與罪惡感、負面自我評價相關,是抑鬱症及自殺風險的高風險指標。屬於高風險,非本題答案。

(D) 上吊或跳樓

...(解析預覽)...