25 歲年輕男子，因騎乘重型機車發生事故，造成嚴重骨盆骨折（ pelvic fracture ）。抵達急診時呈現休克，經大量輸液與輸血灌救後，收縮壓高於 90 mmHg ，並隨即接受腹部電腦斷層攝影檢查。但發現骨盆腔出現顯影劑外滲（ contrast extravasation ）。下列何種治療方法治療出血性休克效果最佳？

本題觀念：

骨盆骨折（pelvic fracture）合併出血性休克（hemorrhagic shock）的治療。當電腦斷層攝影（CT）發現顯影劑外滲（contrast extravasation）時，代表存在動脈性出血，此時最有效的止血方式為血管栓塞術（angioembolization）。

選項分析

(A) 繼續輸血（transfusion） 輸血是維持血容量的支持性療法，並非止血措施。在確認持續動脈出血後，單純輸血無法控制出血來源，僅為暫時性措施，不是最佳答案。

(B) 骨盆外固定（external fixation） 骨盆外固定或骨盆束帶（pelvic binder）可減少骨盆容積、控制靜脈叢（venous plexus）出血及骨折斷端滲血，是靜脈性出血的重要輔助措施。然而，CT 顯示顯影劑外滲代表動脈性出血，外固定無法有效控制，因此非最佳選項。

(C) 剖腹手術結紮髂外動脈（external iliac artery ligation） 骨盆骨折出血多來自髂內動脈（internal iliac artery）分支，結紮髂外動脈不僅無效，還可能造成下肢缺血。即便是髂內動脈結紮，側支循環豐富，止血效果也不如栓塞術精準。此選項解剖概念錯誤。

**(D) 血管栓塞術（angio-embolizati

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