對孕婦來說， laparoscopic surgery 最好的 surgical position 為：

本題觀念：

孕婦接受腹腔鏡手術時，子宮逐漸增大會壓迫下腔靜脈（inferior vena cava, IVC）和主動脈，造成主動脈腔靜脈壓迫症候群（aortocaval compression syndrome），進而減少靜脈回流、降低心輸出量，危及母胎血流。因此手術體位的選擇對血流動力學至關重要。

選項分析

(A) prone position（俯臥姿） 俯臥姿禁用於孕婦腹腔鏡手術，會對腹部施加直接壓力，更加惡化子宮血流，且胎兒受壓。不適合。

(B) lithotomy position（截石位） 截石位（兩腿抬高分開）主要用於下消化道、婦產科陰道手術或腹腔鏡骨盆手術。雖部分婦產科腹腔鏡可採此姿，但並非孕婦腹腔鏡的最佳選擇，且在孕晚期仍有 IVC 壓迫問題。

(C) left lateral decubitus position（左側臥位）✓ 最佳選擇 左側臥位（或部分左側傾斜 15–30°）可將增大的子宮向左偏移，解除對下腔靜脈和主動脈的壓迫，改善靜脈回流與心輸出量，確保胎盤血流灌注。SAGES（美國胃腸及內視鏡外科醫師學會）指引明確建議：妊娠中後期（first trimester 後）接受腹腔鏡手術的孕婦應採 left lateral decubitus position 或部分左側臥位。

**(D) right lat

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