有關肺部復健的功效，下列何者效果最不能期待？

本題觀念：

肺部復健（pulmonary rehabilitation）是針對慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）等慢性呼吸疾病的多學科綜合介入。有充分證據顯示肺部復健可改善運動耐力、減少喘息症狀並提升生活品質；然而，肺部復健不能逆轉或顯著改善阻塞性肺功能障礙指標（如 $ext{FEV}_1$），這是其明確的侷限性。

選項分析

(A) 可增加運動耐力 這是肺部復健最確立的效益之一。多項隨機對照試驗和系統性回顧均顯示，肺部復健能顯著提升六分鐘步行距離（6MWD）及最大運動耐量（peak $\dot{V}O_2$）。此效果可預期，非答案。

(B) 改善患者健康相關生活品質 肺部復健能顯著改善 COPD 病患的健康相關生活品質（health-related quality of life, HRQoL），以 St. George's Respiratory Questionnaire（SGRQ）等量表均有充分證據支持。此效果可預期，非答案。

(C) 減少病患呼吸困難的不適感 呼吸困難（dyspnea）的改善是肺部復健的核心目標之一。復健透過肌肉訓練、呼吸策略訓練及心理支持等多重機制，顯著減少病患日常活動中的主觀喘息感。此效果可預期，非答案。

**(D) 使病患的肺

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