一位 43 歲女性病人有頭暈和嘔吐的現象已經三日，經檢查懷疑是良性陣發性眩暈（ benign paroxysmal positional vertigo ），下列何種檢查最適合用來確定診斷？

本題觀念：

本題考查良性陣發性眩暈（benign paroxysmal positional vertigo, BPPV）的確診方法。BPPV 是最常見的周邊性眩暈原因，其診斷以特定體位誘發試驗為主，Dix-Hallpike position test 是目前的金標準。

選項分析

(A) Dix-Hallpike position test 檢查 → 正確答案 Dix-Hallpike test 是診斷 BPPV（尤其是後半規管型）的金標準（gold standard）。檢查方式：患者坐正後頭部向一側轉 45°，快速後倒成仰臥位，觀察是否出現特徵性眼振（旋轉性上跳眼振，torsional upbeating nystagmus），具有潛伏期（5–20 秒）和消退性（< 60 秒）。陽性結果即可確診後半規管 BPPV，無需進一步影像學或實驗室檢查。

(B) 腦波檢查（electroencephalography, EEG） EEG 用於評估癲癇發作，不適合用於眩暈或 BPPV 的診斷，對此病無診斷價值。

(C) 腦部電腦斷層（brain CT scan） 腦部 CT 可排除中樞性病因（如小腦出血、腦幹病變），但用於典型 BPPV 的確診並不適當。若病史符合 BPPV 且 Dix-Hallpike 陽性，指引明確建議**不須

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