103年:醫學一(2)

造成兔熱病( tularemia )的病菌具有下列那種特徵?

A會產生芽孢( spores)
B是一種微嗜氧菌( microaerophil )
C能在巨噬細胞( macrophages )內存活
D常由胃腸道感染人體

詳細解析

本題觀念:

本題考的是兔熱病病原菌——法蘭西氏菌(Francisella tularensis)的微生物學特性。F. tularensis 最重要的致病機制在於其胞內寄生能力,能在巨噬細胞(macrophages)內逃脫吞噬小體並大量複製,是典型的胞內病原菌(intracellular pathogen)。

選項分析

(A) 會產生芽孢(spores) F. tularensis 是革蘭氏陰性球桿菌(Gram-negative coccobacillus),不會形成芽孢。芽孢形成能力主要見於革蘭氏陽性菌,如炭疽桿菌(Bacillus anthracis)和肉毒桿菌(Clostridium botulinum)。

(B) 是一種微嗜氧菌(microaerophil) F. tularensis 是專性需氧菌(obligate aerobe),並非微嗜氧菌(microaerophile)。微嗜氧菌需要低濃度氧氣(通常 2–10%),代表菌種為幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)。

(C) 能在巨噬細胞(macrophages)內存活 正確。F. tularensis 進入巨噬細胞後,能在約 1–4 小時內逃脫吞噬體(phagosome)並進入細胞質(cytosol),在細胞質中大量增殖。此能力為其主要毒力機制,也是

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