下列何者最常用於燒傷傷口之消毒？

本題觀念：

本題考查燒傷傷口消毒/抗感染最常用的局部藥物。燒傷傷口感染預防是外科與感染症的交叉重點。本題官方答案為 A;B，表示 silver sulfadiazine 與 povidone-iodine 均屬常用選項，屬雙選題。

選項分析

(A) silver sulfadiazine Silver sulfadiazine 1% 乳膏（商品名 Silvadene）是最廣泛使用的燒傷局部抗菌藥，美國 FDA 批准用於預防和治療二度、三度燒傷傷口感染。具廣效抗菌力，對革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌 Staphylococcus aureus）和革蘭氏陰性菌（如綠膿桿菌 Pseudomonas aeruginosa）均有效。過去 30 年為燒傷局部預防性抗菌的標準治療(standard of care)。

(B) povidone-iodine Povidone-iodine（碘伏，聚維酮碘）是廣效抗菌消毒劑，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、黴菌及部分病毒均有效。在燒傷傷口護理中也有使用，多項研究顯示其抗感染效果與 silver sulfadiazine 相當，在某些情況下甚至更快促進傷口癒合。

(C) soap 肥皂（soap）用於傷口初步清潔，可去除汙染物，但不具持續性抗菌活性，不能作為燒傷傷口的主要抗菌防護，不列入標準

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