103年:醫學一(2)

下列何種黴菌為主要病原菌( primary pathogen )?

AAspergillus niger
BCryptococcus neoformans
CCandida albicans
DParacoccidioides brasiliensis

詳細解析

本題觀念:

本題區分**主要病原菌(primary pathogen)伺機性病原菌(opportunistic pathogen)**的概念。主要病原菌能感染免疫功能正常的宿主;伺機性病原菌通常只在免疫功能低下時致病。

選項分析

(A) Aspergillus niger ❌ 伺機性病原菌 Aspergillus 屬伺機性黴菌,主要感染免疫功能低下者(如嗜中性球減少症、器官移植、長期使用類固醇患者),免疫功能正常者通常不致病。

(B) Cryptococcus neoformans ❌ 主要為伺機性病原菌 C. neoformans 雖在免疫正常者偶有報告(尤其 C. gattii),但主要感染族群為 HIV/AIDS 患者(CD4 < 100/μL)等免疫功能低下者,屬伺機性感染為主。

(C) Candida albicans ❌ 伺機性病原菌 Candida 是人體常在菌(commensal),在正常狀態下不致病,免疫缺陷、廣效抗生素使用、糖尿病、外科手術等情況下才引發感染,屬典型伺機性病原菌。

(D) Paracoccidioides brasiliensis ✅ 正確答案 — 主要病原菌(primary pathogen) P. brasiliensis 是引起副球黴菌病(pa

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