103年:醫學一(2)

下列何者不是伺機性黴菌感染疾病之重要 predisposing factor ?

A服用抗微生物藥物
B惡性腫瘤
C外科手術或燒傷
D男女性別

詳細解析

本題觀念:

本題考伺機性黴菌感染(opportunistic fungal infection)的重要誘發因素(predisposing factors)。伺機性黴菌(如 Candida、Aspergillus)在宿主免疫或生理防禦機制受損時才致病,因此辨別哪些因素是真正的危險因子至關重要。

選項分析

本題問「不是重要 predisposing factor」的選項。

(A) 服用抗微生物藥物 — 是 predisposing factor 廣效抗生素(broad-spectrum antibiotics)使用後,正常菌叢(normal flora)被破壞,Candida 等黴菌得以過度增生,是伺機性黴菌感染(尤其念珠菌病)的重要危險因子。

(B) 惡性腫瘤 — 是 predisposing factor 血液惡性腫瘤(如白血病、淋巴瘤)患者因化療引起嗜中性球減少症(neutropenia)、骨髓抑制,是侵襲性黴菌感染(invasive aspergillosis、invasive candidiasis)的高危險族群。

(C) 外科手術或燒傷 — 是 predisposing factor 外科手術破壞皮膚/黏膜屏障,燒傷大面積破壞皮膚完整性,兩者均顯著增加黴菌感染風險,尤其 Candida 的血行性

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