103年:醫學一(2)

下列何者不是人類次級( secondary )淋巴器官?

A胸腺( thymus)
B脾臟( spleen)
C淋巴結( lymph nodes )
D腸道淋巴組織( gut-associated lymphoid tissue ;GALT)

詳細解析

本題觀念:

免疫學將淋巴器官分為**初級(primary)次級(secondary)**兩類:

  • 初級淋巴器官:淋巴球發育成熟、獲得免疫能力的場所 → 骨髓(B 細胞成熟)胸腺(T 細胞成熟)
  • 次級淋巴器官:成熟淋巴球與抗原相遇、啟動免疫反應的場所 → 脾臟、淋巴結、MALT(含 GALT)等

選項分析

(A) 胸腺(thymus)✅ 正確答案 胸腺是初級淋巴器官,是 T 細胞(T lymphocyte)成熟的場所。骨髓造血幹細胞遷移至胸腺後,在此完成陽性選擇(positive selection)和陰性選擇(negative selection),獲得自身 MHC 限制性及中樞耐受性,成為功能性 T 細胞,再釋出至周邊循環。胸腺不是次級淋巴器官。

(B) 脾臟(spleen) 脾臟是最大的次級淋巴器官,負責過濾血液中的抗原(blood-borne antigens)。白髓(white pulp)中有 T cell zone(periarteriolar lymphoid sheath, PALS)和 B cell follicles,是血源性免疫反應的主要場所。✅ 屬於次級淋巴器官,不是答案。

(C) 淋巴結(lymph nodes) 淋巴結沿淋巴管分布,負責過濾淋巴

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