103年:醫學一(2)
測量特定健康醫療照護施行於社區居民後之實際效果,稱為何種效果之評估?
Aefficacy評估
Befficiency 評估
Ceffectiveness 評估
Deffect modification 評估
詳細解析
本題觀念:
本題考查公共衛生/流行病學中三個容易混淆的概念:efficacy(效力)、effectiveness(效果)、efficiency(效率)。題目描述「在社區居民中實際施行後之實際效果」,關鍵字是「實際(real-world)」,對應 effectiveness。
選項分析
(A) efficacy 評估 Efficacy(效力)指在理想、受控條件下(如嚴格設計的隨機對照試驗 RCT)證明的效果。研究對象通常是高度篩選過的患者,在頂尖醫療機構執行,結果代表最佳情境下的療效。不符合「實際施行於社區居民」的描述。
(B) efficiency 評估 Efficiency(效率)關注的是資源利用的經濟性,即以最少的投入獲得最大的產出,如成本效益分析(cost-effectiveness analysis)。與「實際效果測量」的概念不同,排除。
(C) effectiveness 評估 ← 正確答案 Effectiveness(效果)指在真實世界(real-world)、常規臨床或社區環境下,介入措施對一般患者族群產生有意義效果的能力。研究特點:
- 受試者反映真實社區族群(未高度篩選)
- 由一般醫療人員執行(非頂尖中心)
- 結果以患者為中心的廣泛指標衡量
本題「健康醫療照
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