下列何者在下視丘分泌減少時會引起泌乳激素（ prolactin）分泌增加？

本題觀念：

泌乳激素（prolactin）的分泌調控——下視丘主要透過多巴胺（dopamine）持續抑制泌乳激素的分泌。

選項分析

(A) 乙醯膽鹼（acetylcholine） 乙醯膽鹼對泌乳激素分泌的調節作用不具主導性。雖有間接刺激作用的報告，但並非下視丘調控泌乳激素的主要路徑。乙醯膽鹼分泌減少不會直接引起泌乳激素顯著上升。

(B) 腎上腺素（epinephrine） 腎上腺素並非下視丘調控泌乳激素的主要神經傳遞物質。其分泌減少不會引起泌乳激素的顯著增加。

(C) 多巴胺（dopamine）✅ 正確答案 多巴胺（dopamine）是下視丘弓狀核的管漏斗多巴胺神經元（tuberoinfundibular dopaminergic neurons, TIDA neurons）所分泌的主要泌乳激素抑制因子（prolactin inhibitory factor, PIF）。多巴胺作用於腦垂腺前葉乳腺促素細胞（lactotroph）上的 D2 受體，抑制 prolactin 的基因表現與胞吐（exocytosis）。當多巴胺分泌減少時，此抑制解除，prolactin 便大量分泌。臨床上，多巴胺拮抗藥（如抗精神病藥物）、或腫瘤壓迫漏斗部阻斷多巴胺傳輸，都會導致高泌乳激素血症（hyperprolactinemia）。

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