103年:醫學二(2)

有關副甲狀腺的敘述,下列何者正確?

A胚胎來源全來自第三咽弓
B共有兩個腺體左右對稱
C位於甲狀腺的表面
D分泌的激素主要為降鈣素( calcitonin )

詳細解析

本題觀念:

副甲狀腺(parathyroid gland)的解剖學與胚胎學基礎知識——本題正確答案為「送分」,表示題目本身存在選項缺陷,所有選項均有誤,官方公告不計分。本解析將逐一說明各選項的錯誤所在。

選項分析

(A) 胚胎來源全來自第三咽弓 ❌ 錯誤。副甲狀腺共有四個,胚胎來源同時來自第三和第四咽囊(pharyngeal pouch),並非全來自第三咽弓:

  • 下側副甲狀腺(inferior parathyroid glands):來自第三咽囊(3rd pharyngeal pouch)背側翼,與胸腺同源
  • 上側副甲狀腺(superior parathyroid glands):來自第四咽囊(4th pharyngeal pouch)背側翼

此外,題目說「咽弓(branchial arch)」而非「咽囊(pharyngeal pouch)」,兩者是不同的胚胎結構,也是一個概念錯誤。副甲狀腺來自咽囊的內胚層(endoderm),而非咽弓。

(B) 共有兩個腺體左右對稱 ❌ 錯誤。正常人有四個副甲狀腺腺體(兩上兩下,左右各兩個),而非兩個。雖然腺體數目有個體差異(3-8 個皆可能),但典型教科書描述為四個。

(C) 位於甲狀腺的表面 ❌ 不夠精確,偏誤

...(解析預覽)...