下列有關 clomiphene 的藥理學作用描述，何者錯誤？

本題觀念：

Clomiphene（可洛米酚）是一種選擇性雌激素受體調節劑（selective estrogen receptor modulator, SERM），臨床主要用於排卵功能障礙婦女的排卵誘導（ovulation induction）。本題為反向題，要找出「錯誤」的描述。

選項分析

(A) ✅ 正確。Clomiphene 屬於雌激素受體部分作用劑（partial estrogen receptor agonist/antagonist），其拮抗作用為主要功效。它在下視丘層面阻斷雌激素負回饋，使下視丘誤認為體內雌激素不足，進而增加 GnRH 脈衝頻率，刺激腦下垂體分泌更多促性腺激素（gonadotropins：LH 與 FSH）。

(B) ✅ 正確。對排卵功能障礙婦女（尤其是多囊卵巢症候群 PCOS 患者），clomiphene 是第一線排卵誘導藥物，6 個月活產率可達 20–40%。

(C) ❌ 錯誤（本題答案）。這是與事實完全相反的描述。Clomiphene 阻斷下視丘雌激素受體，解除雌激素的負回饋抑制，導致 GnRH 脈衝增加，進而升高血漿中 LH 與 FSH 濃度，而非降低。這也是它能誘導排卵的機制所在。

(D) ✅ 正確。熱潮紅（hot flushes）

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