103年:醫學二(2)
血清中出現下列何種標記,代表病人對 B型肝炎病毒具有免疫力?
AIgM-anti-HBc
BIgG-anti-HBc
Canti-HBe
Danti-HBs
詳細解析
本題觀念:
B型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染的血清學標記(serological markers)可反映感染狀態、免疫狀態及病程進展。本題考核「具有免疫力(immunity)」的意義——即身體已能有效抵抗 HBV 再感染。**抗表面抗體(anti-HBs)**是判斷對 HBV 具有免疫力的關鍵指標,無論來自自然感染恢復或疫苗接種。
選項分析
(A) IgM-anti-HBc 此選項錯誤。IgM 型抗核心抗體(IgM anti-HBc)代表急性 HBV 感染,在症狀出現時開始可偵測,通常在 6–9 個月內消退。其出現代表病人正處於急性感染期,並非具有免疫力。
(B) IgG-anti-HBc 此選項錯誤。IgG 型抗核心抗體(IgG anti-HBc)代表過去曾感染或現在正在慢性感染,可終生持續存在。單獨出現 IgG anti-HBc(無 HBsAg、無 anti-HBs)可能代表「窗口期」或遠期感染後 anti-HBs 消退。它並不直接代表「對 HBV 具有免疫力」——慢性感染者也有 IgG anti-HBc,但並非免疫保護狀態。
(C) anti-HBe 此選項錯誤。抗 e 抗原抗體(anti-HBe)代表 **HBeAg 血清轉換(seroconversion
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