103年:醫學一(1)

小腦受損時,①dysarthria ②ataxia ③dysmetria ④intentional tremor 等四個症狀中,那些可能發生?

A僅②③
B僅①②③
C①②③④
D僅②④

詳細解析

本題觀念:

本題考查小腦(cerebellum)受損後可能出現的臨床症狀,包含運動失調(ataxia)、辨距不良(dysmetria)、意向性顫抖(intentional tremor)及構音障礙(dysarthria)。

選項分析

本題為正向題,詢問小腦受損時哪些症狀可能發生

小腦功能失調(cerebellar dysfunction)的核心症狀群(小腦徵候群)包括:

  • ①dysarthria(構音障礙):小腦性構音障礙的特徵是掃描式言語(scanning speech),語速緩慢、節律不規則、音量大小不一
  • ②ataxia(共濟失調):步態或肢體協調障礙,為小腦受損最典型表現
  • ③dysmetria(辨距不良):指向目標時過衝(hypermetria)或不足(hypometria),以 finger-nose test 及 heel-shin test 測試
  • ④intentional tremor(意向性顫抖):當肢體接近目標時顫抖加劇,為小腦性顫抖的典型特徵,有別於靜止性顫抖(resting tremor,見於帕金森氏症)

以上四個症狀均為小腦受損的典型表現,均可能發生。

(A) 僅②③ ❌ 不完整,遺漏了①和④

(B) 僅①②③ ❌ 不完整,遺漏了④(intentional tre

...(解析預覽)...