103年:醫學一(1)

有關睪丸的血流,下列何者正確?

A睪丸動脈(testicular artery)來自腹主動脈(abdominal aorta)
B左睪丸動脈(left testicular artery)起自腹主動脈(abdominal aorta),右睪丸動脈來自右腎動脈(right renal artery)
C左右睪丸動脈(left and right testicular arteries)各源自同側的腎動脈(renal artery)
D來自同側的髂內動脈(internal iliac artery)

詳細解析

本題觀念:

本題考核睪丸動脈(testicular artery)的起源,屬於腹部血管解剖基礎知識。

選項分析

(A) 睪丸動脈來自腹主動脈(abdominal aorta) ✅ 正確。睪丸動脈(testicular artery)即男性性腺動脈(gonadal artery),在腎動脈稍下方(約 L2–L3 椎體水平)由腹主動脈前外側壁發出,左右兩側均起源於腹主動脈。

(B) 左睪丸動脈起自腹主動脈,右睪丸動脈來自右腎動脈 ❌ 錯誤描述。左右睪丸動脈均起源於腹主動脈,此選項混淆左右(實際上是左睪丸靜脈回流至左腎靜脈,右睪丸靜脈直接回流至下腔靜脈,常與靜脈起源混淆)。

(C) 左右睪丸動脈各源自同側腎動脈 ❌ 此為少見的解剖變異(約 15% 的情況),並非標準解剖。正常情況下兩側睪丸動脈均直接發自腹主動脈。

(D) 來自同側的髂內動脈(internal iliac artery) ❌ 錯誤。睪丸動脈不來自髂內動脈。髂內動脈主要供應骨盆臟器和會陰。睪丸的胚胎起源在腹膜後,故其血液供應保留源自腹主動脈的高位起點。

答案解析

睪丸動脈(testicular artery)的起源可從胚胎學理解:睪丸在發育過程中由腹膜後(L1–L2 水平)下降至陰囊,因此保留了最初於腹主動脈的血液供應,並沿下降路徑延伸至睪丸。正常解剖

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