103年:醫學一(1)

下列何種病毒的感染過程中有潛伏期(latency),且可再激活(reactivation)後,再進入潛伏期?

AHepatitis B virus
BHuman immunodeficiency virus
CCoxsackie virus A3
DVaricella-zoster virus

詳細解析

本題觀念:

病毒的潛伏感染(latency)是指病毒進入宿主細胞後,不進行活躍複製,以靜止狀態潛藏於特定細胞中,日後可因免疫力下降等誘因而再激活(reactivation),重新大量複製,造成臨床症狀後再度進入潛伏。疱疹病毒科(Herpesviridae)是此類潛伏-再激活感染的典型代表。

選項分析

(A) Hepatitis B virus(B 型肝炎病毒) HBV 可建立持續性慢性感染(chronic infection),且確實有「血清陰性潛伏 HBV(occult HBV infection)」的概念,免疫抑制後可再激活(reactivation)。然而 HBV 的「再激活後再潛伏」模式並非疱疹病毒那種嚴格的神經節潛伏-再激活週期,其在考試語境中通常不被歸類為具有典型「真性潛伏期(true latency)後 reactivation 後再潛伏」的病毒。

(B) Human immunodeficiency virus(HIV) HIV 可潛伏於靜止記憶型 CD4+ T 細胞中(HIV latent reservoir),並可在停用抗病毒藥後反彈,但 HIV 的潛伏-激活週期並非可重複的「再潛伏」模式——一旦再激活後病毒會持續複製,並不會像疱疹病毒那樣自發再進入潛伏期(尤其在缺乏治療的情況下)。

(C) Coxs

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