103年:醫學二(1)

下列關於 Cystic fibrosis 遺傳疾病的敘述,何者錯誤?

A造成 cystic fibrosis 的原因是 CFTR(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator )基因發生 突變 Cystic
Bfibrosis導致嚴重的上呼吸道感染 Cystic fibrosis
C導致上皮細胞纖毛( cilia)擺動困難造成細菌容易感染 Cystic fibrosis
D的CFTR缺陷,造成 Cl-離子由細胞外大量運到細胞內

詳細解析

本題觀念:

本題為「反向題」,考查囊狀纖維化(cystic fibrosis, CF)的遺傳機制、病理生理及臨床表現。CF 是最常見的白種人致命性體染色體隱性遺傳病,由 CFTR 基因突變引起。

選項分析

(注意:本題 PDF 截取時選項文字發生斷行,各選項實際內容可從上下文完整推斷,不影響解題。)

(A) 造成 cystic fibrosis 的原因是 CFTR(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)基因發生突變 ✅ 正確陳述 CF 是由位於第 7 號染色體的 CFTR 基因突變所致,為**體染色體隱性(autosomal recessive)**遺傳。最常見的突變為 ΔF508(苯丙氨酸在第 508 位缺失),導致 CFTR 蛋白無法正確折疊並被降解。此敘述正確。

(B) Cystic fibrosis 導致嚴重的上呼吸道感染(upper respiratory tract infection) ❌ 錯誤陳述 CF 主要影響的是下呼吸道(lower respiratory tract),包括支氣管和肺臟。病理機制為:CFTR 功能喪失 → Cl⁻(及繼發性 Na⁺ 和 H₂O)的分泌障礙 → 氣道表面液體(airway surface liquid, ASL)脫水 →

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