103年:醫學二(1)

化膿性滲出物,最可能出現何種物質?

A嗜中性白血球和壞死組織
B嗜中性白血球和黏液
C黏液和巨噬細胞
D壞死組織和結締組織

詳細解析

本題觀念:

本題考化膿性滲出物(purulent exudate / suppurative exudate)的組成成分。化膿性滲出物俗稱「膿(pus)」,其主要成分反映急性化膿性炎症(suppurative/purulent inflammation)的本質。

選項分析

(A) 嗜中性白血球和壞死組織 ← 正確答案 化膿性滲出物(pus)的核心成分為:

  • 嗜中性白血球(neutrophils):大量活化及死亡的嗜中性白血球,這是化膿性炎症最具代表性的細胞
  • 壞死組織(necrotic tissue / necrotic debris):嗜中性白血球釋放的溶酶體酶(lysosomal enzymes)及活性氧(reactive oxygen species, ROS)導致周圍組織液化壞死(liquefactive necrosis)的產物
  • 此外還含有細菌、血漿蛋白等成分

(B) 嗜中性白血球和黏液 黏液(mucus)由黏液腺和杯狀細胞(goblet cells)分泌,見於黏液性滲出(mucous exudate)或卡他性炎症(catarrhal inflammation),而非化膿性滲出物的特徵。

(C) 黏液和巨噬細胞 巨噬細胞(macrophages)是慢性炎症(chronic inflammation)的主

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