有關氣喘病人使用糖皮質類固醇吸入劑（glucocorticoid inhaled medication ）之護理指導，下列何者正確？

本題觀念：

氣喘長期控制藥物「吸入型 glucocorticoid（ICS）」的正確使用與護理指導。重點在於：

1. ICS 功能－預防慢性發炎、降低急性發作頻率，並非緩解急性症狀
2. 正確吸入技巧
3. 常見副作用與預防（口腔念珠菌感染）
4. 系統性類固醇與吸入型類固醇停藥處理上的差異

選項分析：

A.「將此藥含在口中 15 秒後再緩慢吸入」
－錯誤。正確程序應是先將肺部完全吐氣，開始緩慢深吸氣的同時按壓噴筒，藥霧隨吸氣進入下呼吸道；吸滿後閉氣約 5–10 秒以利藥物沈積。將藥含在口中再吸氣不僅無助藥效，還可能增加口腔殘留。

B.「當急性發作時應立即使用此藥緩解」
－錯誤。ICS 屬「控制型」藥物，發揮效益需數天至數週，急性喘急應使用短效 β2 致效劑（SABA）等「緩解型」藥物。

C.「使用此藥物後應漱口」
－正確。ICS 部分藥量會殘留在咽喉及口腔，上述知識要點已提醒：若不漱口易造成口腔念珠菌感染與聲音沙啞。使用後立即以清水含漱並吐掉，可大幅降低發生率。使用「預置式吸入器搭配 spacer」亦可減少口腔沈積，但仍建議漱口。

D.「此藥不可突然停藥必須逐漸減量」
－錯誤。需漸進減量的是「高劑量或長期口服／靜脈類固醇」，主要為避免腎上腺抑制及反彈性惡化。ICS 為局部給藥、全身吸收極低，臨床若氣喘控制

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