109年:專麻通論

麻醉機開機後都應按標準程序進行安全檢查,通常麻醉機完成安全檢查後的最終狀態,下列何項正確?

A打開揮發器
B關閉APL valve
C打開氧氣流量計
D通氣選擇鈕轉到人工通氣模式

詳細解析

本題觀念:

考的是麻醉機每日/每例手術前標準安全檢查(anesthesia machine checkout)完成後,機器應該處於什麼樣的「待命」狀態,涵蓋揮發器、氧氣流量計、呼吸迴路調壓閥(APL valve)與通氣模式選擇鈕的正確擺放位置。

選項分析

  • A ❌ 打開揮發器:完成安全檢查、尚未接上病人前,揮發器(vaporizer)應保持關閉狀態,以避免麻醉氣體在無病人使用的情況下持續揮發外洩、造成不必要的浪費,待病人接妥後才依需要打開。
  • B ❌ 關閉APL valve:可調式壓力限制閥(adjustable pressure-limiting valve, APL valve)在檢查過程中會分別測試「關閉」(確認迴路可加壓、不漏氣)與「開啟」(確認迴路壓力可完全釋放歸零)兩種功能,但完成檢查後,並非以「關閉」作為描述機器最終待命狀態的正確敘述,其功能僅在人工/自發通氣模式下才會併入呼吸迴路運作。
  • C ❌ 打開氧氣流量計:與揮發器相同的原則,流量計應在檢查完成、病人尚未接上前保持歸零關閉,以節省氣體、避免不必要消耗,待實際使用病人時才依需求調整流量。
  • D ✅ 通氣選擇鈕轉到人工通氣模式:完成全部檢查項目(含氣體供應、流量計、揮發器、呼吸迴路密閉性、單向閥、APL valve開闔測試、機械通氣器功能測試、監視器與警報測試)後,機器應維持在「待命」而非

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