學齡前期兒童之呼吸道與成人相比，何者正確？

本題觀念：

本題考的是學齡前期兒童呼吸道解剖構造與成人呼吸道的差異，這是麻醉照護兒科病人時評估困難插管風險與選擇適當插管技巧的重要基礎知識。

選項分析

A) 聲門的位置較高，位在頸椎第三到四節處；成人則在頸椎第五到六節處：✅。兒童（尤其新生兒與嬰幼兒）的喉部位置相對較高，聲門大約位於頸椎第三到四節(C3-C4)的高度，隨著年齡增長逐漸下降，至青春期後才會降到與成人相近、約頸椎第五到六節(C5-C6)的位置；吞嚥時兒童的喉部甚至可上升至頸椎第一到二節(C1-C2)的高度。這個解剖差異會影響插管時喉頭鏡片角度與插管路徑的選擇，是兒科呼吸道處置的重要基本觀念，此敘述正確。

B) 會厭軟骨呈U型且較成年人硬，插管時不易挑起：❌。此描述方向錯誤。兒童的會厭軟骨(epiglottis)典型上呈現Ω（希臘字母omega）形，質地相對柔軟、缺乏彈性軟骨支撐、容易塌陷，而非較硬；正因其柔軟易垂，使用彎形喉頭鏡片（如Macintosh刀片）間接挑起會厭往往較困難，臨床上常改用直形喉頭鏡片（如Miller刀片）直接挑起會厭以獲得更清楚的聲門視野，此選項把「柔軟」誤植為「較硬」，敘述不正確。

C) 氣道最狹窄處為聲門，成人則位於環狀軟骨處：❌。此描述把兒童與成人的狀況寫反了。傳統教學上，10歲以下兒童呼吸道最狹窄處位於聲門下方的環狀軟骨(cricoid cartilage)，此處呈漏

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