當孕婦有外科適應症，下列何者為麻醉評估時正確的處理方式？

本題觀念：

孕婦因非產科原因需要接受外科手術時（non-obstetric surgery during pregnancy），麻醉評估須同時兼顧母體安全與胎兒福祉。本題考的是手術時機選擇、緊急手術原則、胎兒監測角色等臨床決策的正確觀念。

選項分析

• A ❌：雖然多數指引建議「非緊急但必要」的手術，若可選擇時機，首選在第二孕期（懷孕中期）進行——因為此時期流產與早產風險最低，胎兒主要器官發生（一般在懷孕8週前完成）已經完成，子宮位置也較低、有利手術暴露；但這不代表「任何」常規性手術都適合在第二孕期進行，仍須依手術種類、母體與胎兒個別狀況評估，此敘述過於絕對。
• B ✅（本題答案）：對於會立即威脅母體生命的緊急手術（如重大外傷），不論懷孕週數為何，都應與一般病人採取相同原則，立即施行救命手術，不應因懷孕而延遲，這是各主要婦產科與麻醉醫學會一致的共識立場。
• C ❌：術中是否需要進行胎心監測（intraoperative fetal heart rate monitoring），應依妊娠週數、手術種類、母體血流動力學穩定度等因素個別化評估與決定，產科醫師應參與術前討論並評估監測的必要性，而非僅在會診核可後就完全不需要監測；尤其在胎兒已具存活能力（viable gestational age）時接受非產科手術，多建議至少考慮術中胎心監測，以利術中即時處置決策。

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