口腔外科病人將進行拔牙手術，因長期嚼食檳榔，經評估上下門齒間距離2 公分，氣道處理方式決定以清醒 ( awake ) 氣管內插管，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

清醒插管（awake intubation）是處理預期困難插管（anticipated difficult airway）病人的重要氣道處理技術，適用於張口受限（trismus）、頸部活動度差、或其他解剖因素導致傳統誘導後插管困難之病人。本題病人因長期嚼食檳榔導致口腔黏膜下纖維化（oral submucous fibrosis），造成上下門齒間距僅2公分之嚴重張口受限，屬於典型須採清醒插管之情境。清醒插管的核心原則包括：術前給予抗流涎劑（antisialagogue）以改善視野與局部麻醉劑作用、完整之氣道表面麻醉（topical anesthesia），以及選擇經口或經鼻路徑之利弊評估。

選項分析

A－✅：「可靜脈給予glycopyrrolate 0.2 mg來降低口水分泌」。Glycopyrrolate是抗膽鹼性（anticholinergic）藥物，作為抗流涎劑（antisialagogue）使用可減少口咽部唾液分泌，改善纖維鏡下視野清晰度，並提升表面局部麻醉劑與黏膜之接觸效果。臨床上建議於插管前約20至30分鐘給予靜脈或肌肉注射，以達最大乾燥效果，此敘述正確。

B－❌（答案）：「相較於經口腔，經鼻光纖氣管插管較常引發嘔吐反射」。此敘述與臨床經驗及文獻方向相反。經鼻光纖插管（nasotracheal fiberoptic intu

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