下列何者為梅毒 ( syphilis ) 最常見的傳染途徑？

本題觀念

本題考的是梅毒（syphilis，由梅毒螺旋體Treponema pallidum感染引起的性傳染病）最主要的傳染途徑。梅毒可經由多種途徑傳染，但各途徑的發生頻率差異很大，臨床與公共衛生上普遍公認「性接觸」是梅毒最常見、最主要的傳染方式。

選項分析

• A. 性接觸感染 — ✅ 正確答案。梅毒主要透過性接觸（包括陰道、肛門、口腔性行為，以及與感染病灶的親密接觸）傳染，病原體可穿過完整的黏膜或受損的皮膚進入體內。暴露於初期或次發期梅毒病灶（帶有大量病原體的皮膚黏膜病變）的性伴侶，感染機率高達約30-60%，是壓倒性最常見的傳染途徑。
• B. 子宮內感染 — ❌ 子宮內感染（先天性梅毒，congenital syphilis）是指懷孕的梅毒感染母親經胎盤將病原體垂直傳染給胎兒，雖然後果嚴重（可能導致胎兒畸形、死產等），但發生率遠低於性接觸傳染，且屬於次要傳染途徑，並非「最常見」。
• C. 輸血 — ❌ 梅毒雖然理論上可經輸血傳染，但現行醫療體系對捐血都會常規進行梅毒血清學篩檢，因此經輸血傳染的案例在已開發國家已相當罕見，並非最常見途徑。
• D. 器官移植 — ❌ 與輸血類似，器官移植前也會進行相關感染症篩檢，經器官移植傳染梅毒的案例極少見，不是梅毒最主要的傳染途徑。

答案解析

正確答案為A，性接觸感染。梅毒的病原體梅毒螺旋體主要藉由性接觸傳播

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