60 歲病人，有糖尿病、高血壓病史，此次發生急性缺血性中風，接受血管內取栓治療( endovascular therapy , EVT ) ，下列敘述何者正確？

本題觀念

急性缺血性中風(acute ischemic stroke)病人接受血管內取栓治療(endovascular therapy, EVT)時，麻醉／鎮靜團隊的照護重點包含：血糖控制、呼吸與二氧化碳監測、有創血壓監測時機的取捨，以及依血管再灌流狀態調整血壓管理目標。這些照護細節皆會直接影響腦部缺血半影區(penumbra)的存活與最終神經學預後，是EVT圍術期照護的核心考點，也是本題各選項設計的依據。

選項分析

• A ✅：現行國際指引(如AHA/ASA急性缺血性中風處置指引)建議住院期間應定時監測血糖，並將血糖控制在140-180 mg/dL的範圍內。過度嚴格控糖(如80-130 mg/dL)反而會增加低血糖風險，且並未被證實能改善神經學預後；血糖過高則會加重缺血腦組織的酸中毒與再灌流損傷。此敘述與現行指引相符，為本題正解。
• B ❌：中度或深度鎮靜期間，病人呼吸型態與意識程度會受鎮靜藥物影響而改變，有較高的呼吸抑制與缺氧風險。吐氣末二氧化碳監測(ETCO₂)能即時反映通氣狀態，是早期偵測呼吸抑制、避免高碳酸血症(會加重腦血管擴張、增加腦壓)的重要監測工具，臨床建議中重度鎮靜期間應常規使用，並非「不需使用」，此敘述與監測建議相反。
• C ❌：動脈導管置放的目的是提供連續血壓監測，有助精準調控血壓，但EVT治療講求「時間就是腦組織」，取栓每延遲一段時間即

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