有關疾病對射出分率 ( ejection fraction , EF ) 的影響，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考各種疾病狀態對射出分率（ejection fraction, EF）的影響。EF 是左心室每次收縮時，將心室內血液打出的比例，常被用來評估心臟收縮功能，但 EF 數值會受到心室前負荷、後負荷與瓣膜功能等因素影響，並非單純反映心肌收縮力本身。臨床上有些疾病狀態會讓 EF 數值「看起來」偏高或偏低，但實際的心臟功能未必與 EF 數字一致，這是麻醉與重症照護上需特別留意的觀念。本題為反向題，問「何者錯誤」，僅 C 選項方向錯誤。

選項分析

• ✅ A. 敗血症的病人通常表現為高 EF：敘述正確。敗血症（sepsis）早期常合併全身血管阻力（systemic vascular resistance）大幅下降，形成低阻力、高排出量的循環狀態（hyperdynamic circulation）。心臟後負荷降低使心室更容易將血液打出，因此超音波測得的 EF 常偏高，即使心肌本身可能已受發炎介質影響而收縮力下降，仍可能因後負荷過低而測出「假性正常或偏高」的 EF 數值。
• ✅ B. 心衰竭的病人可表現為正常 EF：敘述正確。心衰竭依 EF 可分為射出分率降低型心衰竭（heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF）與射出分率保留型心衰竭（heart failure with preserv

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