有關體外循環 ( cardiopulmonary bypass , CPB ) 之麻醉處置，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題探討體外循環（cardiopulmonary bypass, CPB）手術期間麻醉照護的重要細節，涵蓋低溫對藥物代謝的影響、CPB置管期間的呼吸道處置，以及CPB結束前使用protamine反轉heparin抗凝血作用時的給藥原則與併發症監測。

選項分析

✅ A：CPB低溫可能導致神經肌肉阻斷增強——正確敘述。CPB手術常刻意將病人體溫降至低溫（約28～32°C甚至更低）以降低代謝需求、保護器官。低溫會延緩肝臟代謝酵素活性、降低藥物清除率，因此像rocuronium、vecuronium等非去極化神經肌肉阻斷劑，在低溫下作用時間延長、效果增強，臨床上須留意肌肉鬆弛劑追加時機與甦醒後肌力恢復情形，避免術後殘留肌肉無力（residual neuromuscular blockade）。

✅ B：CPB靜脈管置入時期降低潮氣容積通氣可減少肺擴張遮蔽手術視野——正確敘述。外科醫師在放置CPB靜脈導管（venous cannulation）時，肺部若持續正常擴張會妨礙手術野與操作空間，麻醉團隊常於此階段配合外科需求暫時降低潮氣容積，甚至短暫暫停通氣，待導管置入完成、確定體外循環穩定運作後再恢復正常通氣，此為臨床常規做法，有助於外科順利進行插管與建立體外循環迴路。

❌ C（本題答案）：protamine靜脈推注（IV push）能迅速恢復凝血功能，提早脫離

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