有關 laryngospasm 的緊急處理，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題探討「喉部痙攣（laryngospasm）」的緊急處理原則。喉部痙攣是麻醉照護中常見且可能危及生命的呼吸道併發症，好發於麻醉深度不足時聲門受到刺激（如分泌物、血液、拔管刺激等），使聲帶不自主收縮閉合，造成部分或完全上呼吸道阻塞。及時辨識與正確處置攸關病人安全，也是專科護理師於恢復室（PACU）及麻醉照護中必須熟練的急症處理能力。

選項分析

✅ A：喉部痙攣發生時，第一線處置為以下顎推舉法（jaw thrust）打開上呼吸道，同時給予100%氧氣併持續正壓呼吸（continuous positive airway pressure, CPAP），此為目前公認的第一步標準處置，此敘述正確。

❌ B（本題答案）：負壓性肺水腫（negative pressure pulmonary edema, NPPE）是喉部痙攣或其他上呼吸道阻塞後，病人用力對抗阻塞的聲門吸氣，胸腔內產生極大負壓，導致微血管靜水壓上升、液體滲入肺泡的併發症。臨床觀察與文獻皆指出，NPPE 好發族群其實是年輕、健康、肌肉量較大（常見於運動員型）的男性病人，因其呼吸肌力強，能夠產生更大的胸內負壓觸發此併發症；相對而言，虛弱的老年人肌力較差，反而較不容易產生如此強大的負壓，此敘述方向錯誤，為本題答案。

✅ C：若下顎推舉合併給氧仍無法緩解喉部痙攣，可考慮給予小劑量 Propofol（丙泊

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