114年:心肺基礎

Benzodiazepine類藥物的作用機轉與下列何種神經傳遞物質有關?

Aacetylcholine
BGABA
Cglutamate
Ddopamine

詳細解析

本題觀念:

本題考 benzodiazepine(BZD)類藥物的作用機轉所牽涉的神經傳遞物質。BZD 不會直接開啟離子通道,而是透過「異位調節(allosteric modulation)」來增強一種抑制性神經傳遞物質的作用。

選項分析

(A) acetylcholine ❌ 乙醯膽鹼(Acetylcholine, ACh)是菸鹼型(nicotinic)與蕈毒型(muscarinic)受體的傳遞物質,與自律神經功能和神經肌肉接合處有關。BZD 不作用於膽鹼受體系統。

(B) GABA ✅ γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid, GABA)是中樞神經系統最主要的抑制性神經傳遞物質。BZD 結合在 GABA_A 受體上的 α-γ 次單元介面(benzodiazepine binding site),不是 GABA 本身的結合位點,而是一個異位結合位(allosteric site)。當 BZD 結合後,GABA_A 受體對 GABA 的親和力增加,使氯離子通道開啟頻率(frequency)上升,更多 Cl⁻ 流入細胞內導致膜電位過極化(hyperpolarization),神經元興奮性下降。

重要區別:BZD 增加的是通道「開啟頻率」;barbiturates 則延長通道「開啟時間(duration

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