誘發性肺活量計（incentive spirometer）用以預防及改善肺塌陷。下列何者不是使用誘發性肺活量計的可能合併症？

本題觀念：

誘發性肺量計（incentive spirometer, IS）是常見的肺部擴張治療（lung expansion therapy）工具，藉由鼓勵病人緩慢深吸氣，來預防或改善肺塌陷（atelectasis）。雖然IS臨床安全性高，仍有已知的潛在合併症；本題（反向題）要找出「不屬於」IS已知合併症的選項。

選項分析

(A) 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis） ❌（此為答案，即「不是」IS的合併症） 文獻中IS相關的通氣合併症方向恰好相反——由於病人反覆用力深吸氣導致換氣過度（hyperventilation），可能造成的是呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis），而非酸中毒。只要依建議頻率（如每分鐘4～5次）緩慢執行吸氣動作，一般也不至於真的造成明顯鹼中毒惡化，但方向上絕對不會走向酸中毒。

(B) 肺壓力性損傷（pulmonary barotrauma） ✅ 屬於IS已知合併症之一，尤其肺氣腫（emphysema）等肺部順應性異常的病人，過度用力吸氣可能造成肺泡壓力性損傷。

(C) 疲勞（fatigue） ✅ 病人反覆執行深吸氣訓練，尤其術後傷口疼痛、體力不佳者，容易因反覆用力而感到疲累，屬於已知合併症。

**(D) 支氣管痙攣惡化（exacerbation of bronch

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