114年:基礎呼治
下列何者於1932 年修改鐵肺為附有透明圓蓋，當打開進行病人照護時還可提供正壓通氣的特殊設計？
APhilip Drinker
BJohn H. Emerson
CSpirophone
DHeinrich Drager
詳細解析
本題觀念：
本題考機械通氣（正壓／負壓通氣）發展史中，鐵肺（iron lung，一種靠負壓幫助病人呼吸的老式機器）演進的關鍵人物，是呼吸治療師國考「呼吸治療史」常出現的常識題。重點在記住是誰在1932年前後為鐵肺加裝「透明正壓艙蓋」。
選項分析
A. Philip Drinker ❌ 他在1928年與Louis Agassiz Shaw共同發明第一代鐵肺（稱為Drinker respirator），是鐵肺的原始發明者，但當時艙體是密閉金屬，沒有題目所說「開蓋照護時仍能維持正壓通氣」的透明圓蓋設計。 B. John H. Emerson ✅ 他在1931年推出比原版更輕、更便宜、更安靜的改良鐵肺；隔年（1932年）再加裝一個可打開的透明正壓艙蓋（正壓圓頂艙蓋）。醫護人員打開艙蓋幫病人翻身、擦澡、處理傷口時，機器仍能用正壓維持通氣，病人不會因為開艙而缺氧。這正是題目描述的設計，答案為B。 C. Spirophone ❌ 這不是人名，是裝置的名稱（一種更早期的箱型負壓通氣裝置概念），與1932年的透明正壓艙蓋改良無關。 D. Heinrich Dräger ❌ 他是德國一家醫療器材公司的創辦人，該公司知名產品是用於急救給氧的正壓復甦器，跟負壓鐵肺的艙蓋設計沒有關係。
答案解析
題目的關鍵線索是「1932年」「透明圓蓋」「打開艙蓋照護病人時仍能維持正壓通氣」，這三點完全對應John H. Emerson對鐵肺的改良。這個設計讓醫護人員可以一邊照顧病人的身體（翻身、擦澡、傷口護理），一邊不中斷通氣治療，大幅提升當年鐵肺病房（尤其小兒麻痺流行期間）的照護安全與效率，故答案為(B)。
核心知識點
- Philip Drinker（1928年）：發明第一代鐵肺，是負壓通氣治療的開創者，主要用於小兒麻痺（poliomyelitis，一種病毒感染造成的肢體與呼吸肌麻痺疾病）呼吸衰竭病人。
- John H. Emerson（1931-1932年）：改良鐵肺使其更輕、更省成本、更安靜，並在1932年加裝透明正壓艙蓋，讓照護與通氣可以同時進行。
- 這段歷史也是呼吸治療專業成形的背景之一：小兒麻痺大流行期間，大量需要專人照顧使用鐵肺的病人，間接催生了呼吸治療師這個專業角色。
- 建議把機械通氣史的重要人物（Drinker、Emerson）依年代整理成一張簡表，考前快速複習不易混淆。